Burun Polipleri Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Endoskopik Tedavisi
Burun Polipleri (Nazal Polipozis), burun ve paranazal sinüs mukozasının kronik iltihabı sonucunda gelişen, damarsız, ağrısız, kanserojen olmayan iyi huylu yumuşak doku büyümeleridir. Soyulmuş üzüm tanesi veya su damlacığı görünümündedirler. Normal burun anatomisinde bulunan alt ve orta burun etlerinden (konka) farklı olarak patolojik yapılardır ve solunum yolunu mekanik olarak tıkarlar.
Burun Polipleri Neden Oluşur?
Poliplerin kesin nedeni tam olarak aydınlatılamamış olsa da, zemininde kronik enflamasyon ve immünolojik aşırı duyarlılık yatar. En sık eşlik eden klinik durumlar:
- Alerjik ve Kronik Rinosinüzit: Sinüs mukozasının 12 haftadan uzun süren iltihaplanması.
- Astım ve Aspirin Duyarlılığı (Samter Triadı): Astım, nazal polipozis ve aspirine karşı aşırı duyarlılığın bir arada bulunduğu dirençli bir tablodur.
- Kistik Fibrozis: Çocukluk çağında gelişen nazal poliplerde kistik fibrozis mutlaka araştırılmalıdır.
- Alerjik Fungal Sinüzit: Mantar sporlarına karşı gelişen immün yanıt polip oluşumunu tetikler.
Nazal Polipozisin Klinik Belirtileri
- İki taraflı, ilerleyici ve kalıcı burun tıkanıklığı,
- Koku alma duyusunun azalması veya tamamen kaybolması (anosmi),
- Tat alma duyusunda zayıflama,
- Sürekli geniz akıntısı ve kronik öksürük,
- Yüzde ve alın bölgesinde dolgunluk, baskı ve baş ağrısı,
- Geceleri horlama ve uyku kalitesinde düşüş.
Modern Tedavi Seçenekleri
Küçük boyutlu poliplerde ilk basamak tedavi lokal kortikosteroidli burun spreyleri veya kısa süreli sistemik kortikosteroidlerdir; bu ilaçlar poliplerin hacmini küçülterek hava yolunu açar. Ancak ilaç tedavisine yanıt vermeyen, hava yolunu tamamen kapatan ve sinüs drenajını bozan poliplerde altın standart tedavi Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS)dir. Yüksek çözünürlüklü kameralar ve mikrodebrider cihazları yardımıyla polipler kökünden temizlenir ve doğal sinüs kanalları yeniden açılır.
