Dudak ve Damak Yarıklarının Cerrahi Tedavisi

Halk arasında tavşan dudak (dudak yarığı / keiloskizis) ve kurt ağzı (damak yarığı / palatoskizis) olarak bilinen konjenital yarıklar, baş-boyun bölgesinin en sık görülen doğumsal anomalileri arasındadır. Günümüz modern plastik, rekonstrüktif ve pediatrik cerrahi yaklaşımları sayesinde bu anomaliler tam anatomik ve fonksiyonel başarıyla onarılmakta; çocukların normal konuşması, rahat beslenmesi ve estetik bir yüz görünümüyle büyümesi sağlanmaktadır.

Dudak Yarığı Onarımı (Keiloplasti)

Dudak yarığının cerrahi onarımı genellikle bebek yaklaşık 3 aylıkken (klasik “10’lar Kuralı”: 10 haftalık yaş, 10 pound / yaklaşık 4.5 kg vücut ağırlığı ve hemoglobinin 10 g/dL üzerinde olması) gerçekleştirilir. Ameliyatta yalnızca cilt birleştirilmez; ağzın kapanmasını ve mimik hareketlerini sağlayan orbicularis oris kas halkası anatomik olarak onarılır, dudak kıvrımı (Cupid yayı) simetrik hale getirilir ve burun kanadındaki çöküklük düzeltilir (primer rinoplasti).

Damak Yarığı Onarımı (Palatoplasti)

Damak yarığı onarımı genellikle bebek 9 – 12 aylıkken, yani çocuk ilk kelimelerini konuşmaya ve sesleri çıkarmaya başlamadan önce tamamlanmalıdır. Bu sayede havanın burundan kaçması (nazal konuşma / hipernazalite) engellenir ve normal konuşma gelişimi güvenceye alınır. Sert ve yumuşak damak kasları ağız ve burun boşluğunu tam ayıracak şekilde kapatılır.

Ameliyat Öncesi ve Sonrası Bakım

Yarık damaklı bebeklerin beslenmesinde özel yarık damak biberonları kullanılır. Ameliyat sonrasında dikiş hatlarının hijyeni ve bebeğin elini ağzına götürmesini önleyen kol manşetleri iyileşmenin pürüzsüz ilerlemesini sağlar. Büyüme çağında ortodontik takip, konuşma terapisi ve ergenlikte gerekirse revizyon rinoplasti ile süreç mükemmelleştirilir.