Заложенность носа (назальная обструкция) — широко распространённый симптом, встречающийся у пациентов любого возраста. Она может носить острый характер (на фоне вирусных инфекций или аллергических реакций) либо переходить в хроническую форму вследствие искривления перегородки, гипертрофии носовых раковин, вазомоторного ринита или новообразований полости носа.

Заложенность носа у новорождённых и грудных детей

Поскольку младенцы первых месяцев жизни дышат преимущественно через нос, нарушение носовой проходимости затрудняет грудное вскармливание и сон. К числу ключевых причин относятся:

• Атрезия хоан: Наиболее серьёзная врождённая патология, при которой задние отделы носовой полости перекрыты костной или фиброзной перегородкой. Двусторонняя атрезия является жизнеугрожающим состоянием новорождённых, требующим срочного хирургического вмешательства. Если ребёнок задыхается при закрытом рте, необходим срочный осмотр детского оториноларинголога.
• Сухой воздух в помещении: Работа систем отопления в зимний период пересушивает слизистую, вызывая образование сухих корочек и затрудняя дыхание. Использование увлажнителей воздуха и промывание носа каплями с морской водой устраняют данную проблему.
• Гипертрофия аденоидов: У детей раннего возраста разрастание носоглоточной миндалины является главной причиной хронического храпа и постоянного дыхания ртом.

Эффективные и безопасные методы облегчения заложенности носа

Консервативные мероприятия доказали свою высокую эффективность:

• Промывание физиологическим раствором: Орошение полости носа изотоническими растворами морской соли очищает слизистую от аллергенов и слизи, не вызывая побочных эффектов.
• Оптимальный микроклимат: Поддержание влажности воздуха на уровне 45–55% нормализует функцию мерцательного эпителия.
• Обильное тёплое питьё: Разжижает густой секрет и облегчает его эвакуацию из пазух.
• Приподнятое изголовье во время сна: Снижает венозный застой в сосудистых сплетениях носовых раковин и уменьшает ночную заложенность.

Заложенность носа при беременности (ринит беременных)

Заложенность носа наблюдается почти у 30% беременных женщин. Это состояние называют ринитом беременных: под влиянием повышенного уровня эстрогена и прогестерона усиливается кровенаполнение слизистой оболочки носовых раковин, приводя к их физиологическому отёку.

Безопасно ли использовать сосудосуживающие спреи?

Применение классических сосудосуживающих капель (оксиметазолин, ксилометазолин) во время беременности должно быть строго ограничено. Использование таких препаратов дольше 3–5 дней вызывает тяжёлое медикаментозное привыкание (медикаментозный ринит) и вторичный спазм сосудов. Безопасной альтернативой служат солевые спреи и консультация врача-оториноларинголога.